فرم نظرسنجی

نام و نام خانوادگی *

تلفن همراه *

با سلام، ممنونیم از اینکه با نظرات خود ما را در ارائه خدمات بهتر یاری می‌کنید. (از یک تا پنج به ترتیب از ضعیف تا عالی امتیاز دهید.)

ردیف	شماره	پرسش	پاسخ / امتیاز
1	Q-0	آیا شما اخیرا درخواست خدمات داشته‌اید؟ * اگر پاسخ شما بله است لطفاً به سوال Q1 بروید و اگر پاسخ شما خیر است لطفاً به سوال CQ بروید.	خیر بله
2	Q-1	به‌طور کلی نظر شما درباره خدمات چیست؟	1 2 3 4 5
3	Q-2	وضعیت محیط و فضای پذیرش چگونه بود؟	1 2 3 4 5
4	Q-3	از لحاظ فنی تکنسین ما را چگونه ارزیابی می‌کنید؟	1 2 3 4 5
5	Q-4	آیا درخواست شما از نظر زمانی در مدت دلخواه انجام شد؟	1 2 3 4 5
6	Q-5	آیا مشکل شما به‌طور کامل برطرف و دستگاه شما تمیز و مرتب به شما باگردانیده شد؟	1 2 3 4 5
7	Q-6	آیا مسئول مربوطه در مورد دستگاه به شما توضیحات تکمیلی ارائه داد؟	1 2 3 4 5
8	CQ	لطفاً نظر یا پیشنهاد خود را بنویسید: